Metody leczenia
HIV jest niezwykle podstępnym wirusem, bowiem przez cały okres „pobytu” w ludzkim organizmie ulega różnym mutacjom – z tego też powodu nie udało się jeszcze wyprodukować skutecznego leku, aczkolwiek zostały opracowane preparaty zapobiegające się jego namnażaniu. Na dzień dzisiejszy jedną z najpopularniejszych i tym samym najskuteczniejszych terapii antyretrowirusowych jest HAART polegająca na umiejętnym zastosowaniu różnorodnych leków. Oczywiście przyjmowanie jednego leku przez cały okres trwania choroby jest wykluczone, bowiem po pewnym czasie HIV uodparnia się na składniki zawarte w danych preparatach, dlatego też farmakoterapia jest prowadzona przy użyciu różnych medykamentów.
Niestety zapobieganie mutacjom wirusa HIV tudzież terapia antyretrowirusowa opatrzona jest ciężkimi skutkami ubocznymi, które również wyniszczają organizm – nerki, serce i wątrobę. Najczęstszymi niepożądanymi skutkami leczenia są wymioty, biegunka, gorączka, spadek wagi, bezsenność, zgaga, zmęczenie, zapalenie wątroby, anemia – znaczny spadek wagi etc. Nie mniej jednak organizm po pewnym czasie reaguje na przyjmowane regularnie leki, które odbudowują układ immunologiczny przez zwiększenie liczby atakowanych przez wirus HIV limfocytów CD4. O ile normą jest CD4 w granicach 500-1500, o tyle wśród osób seropozytywnych nawet i wynik 400 nie jest uważany za zły. Przy spadku CD4 poniżej 200-250 rozpoczyna się choroba AIDS objawiająca się zakażeniami oportunistycznymi.
Leczenie antyretrowirusowe wprowadza się, gdy:
- liczba komórek CD4 spada poniżej 200/mm³
- wiremia (ilość wirusa zawarta w mililitrze krwi) wynosi powyżej 100 000 kopii
u chorego pojawia się jedna z wielu chorób wskaźnikowych-oportunistycznych
Podział leków antyretrowirusowych (nazwy handlowe)
Nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI) :
- Retrovir
- Videx
- Zerit
- Epivir
- Ziagen
- Emtriva
Nukleotydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NtRTI) :
- Viread
Nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NNRTI) :
- Stocrin
- Viramune
- Intelence
Inhibitory proteazy HIV (PI) :
- Crixivan
- Norvir
- Viracept
- Kaletra
- Reyataz
- Telzir
- Aptivus
- Prezista
Inhibitory fuzji:
- Fuzeon
Inhibitory CCR5 (blokery koreceptora) :
- Celsentri
Najpopularniejsze, często stosowane leki złożone:
- Combivir
- Trizivir
- Kivexa
- Truvada
- Atripla
Efekty leczenia antyretrowirusowego
Leczenie farmakologiczne ma za zadanie zmniejszyć poziom wiremii i zwiększyć poziom CD4. Terapia tzw. aretro zwalnia szybki postęp rozwoju zakażenia HIV/AIDS odtwarzając funkcje układu odpornościowego. Stosunkowo często zdarzają się przypadki, że pacjent trafia na oddział szpitalny z wiremią rzędu 500 000 oraz CD4 wynoszącym 0-5 i wychodzi cało z opresji odzyskując siły i regenerując swój organizm. Nie mniej jednak bywa i tak, że szybko postępujące choroby oportunistyczne AIDS są już w takim stadium zaawansowania, że żadna terapia nie skutkuje i człowiek umiera.
Dlatego też niezwykle ważne jest wykonywanie testów przesiewowych na obecność wirusa HIV, bowiem w przypadku wyniku dodatniego tylko zmiana trybu życia oraz podjęcie leczenia zapewni człowiekowi długie i normalne życie – życie, aż do samej śmierci…..
